雄性基因和雄性荷爾蒙并不是導致陽剛之氣的決定因素，還應把父母和社會的影響考慮進去。在很大程度上，男孩之所以有男孩的行為，女孩之所以有女孩的行為，取決于他們被教給了什么，他們被允許干什么和他們是怎樣認識自己的。并不是雄性基因和雄性荷爾蒙不準男孩子穿裙子或玩洋娃娃的，而是父母們不準，至少我們認為是這么回事。

  這一觀點在另一個病例中找到了最佳證明。一個發(fā)育正常的男孩在一次包皮環(huán)切手術事故中失去了陰莖，那時他剛滿七個月。出事前他一直是像任何正常的孩子那樣和他的孿生兄弟一起被撫養(yǎng)的。

  出事后的十個月內，他的父母拿他與他的兄弟一樣對待，兩個孩子漸漸活躍起來并開始蹣跚學步。他們對于玩洋娃娃、收拾屋子或是其他傳統(tǒng)上由女性從事的活動不屑一顧。后來，在專門給生殖器異常的孩子確定性別的專家建議下，父母準許了把這男孩改變成女孩，經過一次手術，改變了男孩的生殖器，他的父母也開始拿他當女孩來撫養(yǎng)，不出數月，他們新改成的女兒就在父母的教導下逐漸學會了女性的行為。她有了收拾打扮的興趣。比她的兄弟整潔多了，她同父母的交往方式也與弟弟迥然不同。

  現(xiàn)在她已進入青春期，假如醫(yī)療方案還在執(zhí)行的話，那么她正在接受雌性荷爾蒙，這將使她的乳房鼓起，臀部脹大，使她完全具備女性的表象特征，也將基本上完成自她出生后十七個月時即已開始的女性化療程，她將永遠不能生育，也將永無月經，然而她會無疑地拿自己當女人看待。

  這一病例充分證明，性身份并不僅僅由染色體決定。陽剛角色與陰柔角色，以及與之伴隨而來的行為也不是永恒不變的。它們可以玻修改，可以隨著社會、經歷和知識的變化而被完全扭轉過來。當然，男人和女人之間基本的解剖區(qū)別雖然可以用手術和激素療法加以改變，但是，什么東西也改變不了我們每一個細胞內那規(guī)定性別的染色體。

  如果有一條染色體是Y而且沒有任何阻止睪丸素產生的影響，那么嬰兒自出生時起就有響應父母親的指點的潛能，這種指點有時是溫和的，有時卻不那么客氣，孩子就在這樣的指點下進入男性角色。

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